Jednou z nejčastějších poruch trávení je syndrom dráždivého tračníku (IBS). Projevuje se neustálým nepohodlím, periodickou bolestí v žaludku a rozrušenou stolicí. Léčba vyžaduje integrovaný přístup, avšak zastavení nepříjemných symptomů lze provést pomocí antispasmodik. Nejúčinnější proti IBS jsou myotropická léčiva "Duspatalin" a "Niaspam".
Originální medicína "Duspatalin"
Duspatalin je originální patentovaný lék vyrobený ve Francii. Selektivně působí na strukturu hladkého svalstva střeva, díky čemuž normalizuje svou pohyblivost bez inhibice peristaltiky. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě tablet a tobolek s prodlouženým účinkem.
Účinná látka se pomalu uvolňuje, což vyvolává přetrvávající symptomatický účinek - až 16 hodin po užití tobolky.
Niaspam - indický generik
Niaspam je analogové léčivo, které duplikuje původní léčivo na maximum. Přestože ve většině případů jsou indičtí generici několikrát levnější než prototypy, cenový rozdíl mezi Niaspamem a Duspatalinem je do 20%. Klinické studie ukázaly, že tento lék rychle pomáhá s příznaky IBS jako francouzský lék.
Co je běžné?
Návod k použití tobolek s prodlouženým účinkem „Duspatalin“ a „Niaspam“ je téměř totožný. Mírné rozdíly se týkají pouze seznamu pomocných látek, zatímco hlavní důležité vlastnosti jsou stejné:
- Účinná látka - tobolky obsahují 200 mg mebeverin hydrochloridu.
- Indikace - úleva od bolesti a symptomů dyspepsie.
- Kontraindikace - individuální přecitlivělost na léčivou látku, dětství, těhotenství, kojení.
- Vedlejší účinky - alergické kožní reakce, ale je také možná anafylaxe.
- Příznaky a léčba předávkování - předávkování se obvykle projevuje rychlým tlukotem srdce a nervózním vzrušením. Tyto příznaky jsou krátkodobé, takže lékaři mohou předepisovat pouze sedativa bez nutnosti výplachu žaludku.
Jaké jsou rozdíly?
Při porovnání „Niaspamu“ a „Duspatalinu“ jsou zřejmé rozdíly mezi výrobcem, cenou a seznamem pomocných látek obsažených v tobolkách. Důkladnější srovnávací analýza však odhaluje další charakteristické rysy těchto léků:
- Uvolněte formuláře. "Duspatalin" a "Niaspam" se vyrábějí ve formě tobolek v dávce 200 mg mebeverinu. V prvním případě se jedná o bílé neprůhledné tobolky označené „245“ a ve druhém průsvitné tobolky s modrým víčkem. Standardní balení 30 tobolek stojí 400 a 500 rublů pro indické a francouzské výrobce. Duspatalin je však také dostupný ve formě tablet obsahujících 135 mg mebeverinu. Průměrné náklady na balení 50 tablet jsou 700 rublů.
- Technologie výroby. Přes totožné složení se léky vyrábějí různými způsoby. Minimálně vidíte, že obsah francouzských tobolek jsou téměř dokonalé bílé granule stejné velikosti. Indické tobolky obsahují bílý prášek, který se může slepit a ztvrdnout. Při výrobě Duspatalinu jsou syntetizované koule mebeverinu potaženy ve dvou vrstvách: vnější vrstva poskytuje odolnost vůči kyselinám a vnitřní poskytuje prodloužený účinek. Při výrobě Niaspamu se granuláty vytvářejí z horké taveniny, kde se přidává vosk. Po dokončení procesu zapouzdření se ukáže, že jsou potaženy jedinou vrstvou, což zajišťuje postupné uvolňování účinné látky.
- Mechanismus účinku. Porovnání těchto léků v klinických studiích ukázalo, že Duspatalin má výrazný účinek na sfinkter Oddi a inhibuje motilitu žlučníku. „Niaspam“ méně ovlivňuje kontraktilní aktivitu střeva, ale nezabraňuje procesu vylučování žluči. Duspatalin navíc zmírňuje křeče v dolních střevech horší, zatímco Niaspam účinně ovlivňuje celý střevní trakt.
- Účinnost - studie ukázaly, že obě léky dobře eliminují bolestivé příznaky. Ukázalo se však, že Duspatalin ulevuje od bolesti rychleji a Niaspam lépe zvládne dyspepsii.
| Akce | Trvání léků | Počet pacientů s pozitivní dynamikou | |
| Duspatalin | Niaspam | ||
| Úleva od bolesti | 5-7 dní | 87% | 64% |
| 8 dní | 13% | 36% | |
| Eliminace dyspepsie | 10-11 dní | 32% | 58% |
| 12-13 dní | 68% | 42% | |
Lékaři také poznamenávají, že po 10 dnech léčby zlepšilo jejich celkový stav 81%, respektive 60% pacientů, kteří užívali Duspatalin a Niaspam, zvýšenou pracovní kapacitu..
Který lék je lepší zvolit?
Vzhledem k odlišnému mechanismu účinku těchto léků lékaři určují rozsah indikací, pro které je lepší použít jeden nebo druhý lék. Pokud jde o Duspatalin, předkládají následující doporučení:
- Nejlepší je užívat léky na biliární dysfunkci a zhoršenou duodenální motilitu.
- Droga rychle zmírňuje křeče, takže se doporučuje pro akutní bolest.
- Nepoužívat u pacientů s hypotenzí žlučníku, protože stagnace kyseliny může vést k cholecystitidě, zánětu intra- a extrahepatických kanálků. také stará žluč je dobrým prostředím pro šíření patogenů.
- Nedoporučuje se užívat se křečemi v dolní části střeva, protože účinnost léku je snížena o 30-50%.
Protože Niaspam nepotlačuje biliární procesy, lze jej předepsat všem pacientům. Tento lék nezbavuje bolest tak rychle jako původní lék, ale je vhodnější pro pacienty s těžkou dyspepsií..
