V medicíně se pro léčbu, zejména nemocí kardiovaskulárního systému, často používají drogy jako Panangin a Mildronate. Správným předpisem pomáhají předcházet různým komplikacím a progresi nemoci, výrazně zlepšují celkovou pohodu člověka. Zároveň může samoléčení s nimi výrazně poškodit zdraví. Tyto dva léky budou podrobně prozkoumány níže a budou uvedena doporučení pro jejich použití..
Stručný popis léku Panangin
Panangin je kombinovaný lék sestávající z makronutrientů, jako je hořčík a draslík. Vyrábí se ve formě kapalného roztoku v ampulích pro intravenózní podání kapátkem a tabletami po 30, 60 a 90 kusech v balení v dávce 316 (draslík) +280 (hořčík) mg.
Hořčík a draslík jsou součástí mnoha enzymů, které se podílejí na různých metabolických procesech, které se vyskytují uvnitř a vně buňky. Je prokázáno, že tyto dvě látky zlepšují metabolické procesy v srdečním svalu a pozitivně ovlivňují jeho kontraktilitu. A jejich nedostatek může vést ke zvýšení krevního tlaku, výskytu aterosklerotických plaků v cévách srdce a metabolických poruch v myokardu.
Při perorálním podání se léčivo rychle vstřebává do tenkého střeva a vylučuje se ledvinami. Panangin je předepsán pro srdeční choroby, jako například:
- Koronární srdeční choroba a akutní infarkt myokardu.
- Chronické srdeční selhání.
- Různé druhy arytmií.
Draslík a hořčík jsou látky, které se v těle hromadí a způsobují intoxikace. To se projevuje ve formě rychlé únavy, svalové slabosti, necitlivosti, mravenčení a „husích hrbolů“ v těle, zhoršeného vědomí a zpomalení srdeční frekvence, dokud se nezastaví. Nevolnost a zvracení, pokles tlaku, zástava dýchání a kóma jsou také možné..
Při užívání přípravku Panangin jsou často pozorovány nežádoucí účinky, takže u pacientů s gastritidou a cholecystitidou někteří pacienti zaznamenali bolest a nepohodlí v žaludku, nevolnost a průjem. Existuje riziko rozvoje AV blokády a výskytu extrasystolů. Tento léčivý přípravek ovlivňuje účinek mnoha skupin léčivých přípravků, a proto byste měli před zahájením léčby určitě podstoupit vyšetření a konzultaci s terapeutem.Stručný popis léku Mildronate
Léčivou látkou léčiva je meldonium. Je to analog látky gama-butyrobetain, který se nachází ve všech buňkách lidského těla. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve dvou formách: ve formě ampulí po 5 ml 10 a 20 kusů v balení a také ve formě tobolek s dávkou 250 mg, 40 kusů v krabičce.
Hlavní vlastností meldonia je jeho schopnost zvýšení prokrvení v postižené oblasti. Tato vlastnost umožňuje omezit zaměření ischemie srdečním infarktem a mrtvicí, odstraňuje toxiny z buněk, zvyšuje celkový tón těla. Při intravenózním podání je léčivo okamžitě úplně absorbováno tělem, při užívání tablet je až 80% léčiva absorbováno do hodiny po jeho použití. Dětský je zničen v játrech a vylučován ledvinami.
Seznam indikací pro použití je poměrně široký, protože meldonium se používá v kardiologii, neurologii, narkologii, oftalmologii a sportovní medicíně. Indikace zahrnují:
- Angina pectoris a infarkt myokardu.
- Jakýkoli stupeň chronického srdečního selhání.
- Akutní a chronická mozková ischemie.
- Krvácení v oční bulvě a sítnici.
- Retinopatie různého původu (patologie sítnice, nejčastěji na pozadí diabetes mellitus a arteriální hypertenze).
- Ucpání trombu sítnice.
- Únava.
- Přepětí, duševní i fyzické.
- Při odvykání (kocovině) u chronických alkoholických onemocnění.
Jaké jsou podobnosti mezi těmito prostředky??
Panangin a Mildronate se používají primárně v kardiologie a jsou uvedeny ve standardech péče. Tato léčiva jsou tedy povinná pro všechny pacienty, kteří mají problémy s kardiovaskulárním systémem v nemocnici a v ambulancích.
Obě léky působí přímo na buňky myokardu, zlepšují v nich metabolické procesy a umožňují srdci vydržet nedostatek krve. Proto jsou Panangin i Mildronate předepisovány pro akutní infarkt myokardu, chronické ischemické choroby srdeční i pro chronické srdeční selhání.
Obě drogy neprováděly klinická hodnocení u těhotných a kojících žen, ani u dětí a dospívajících do 18 let, proto je jejich použití u těchto jedinců zakázáno.
Rozdíly mezi drogami
Panangin má přirozenější složení a úzkou specializaci (pouze kardiologie) ve srovnání s Mildronate. Současně je u srdečních chorob předepsán častěji a je schopen vést k normálnímu srdečnímu rytmu. Draslík a hořčík mají tendenci nadměrné hromadění v těle, proto lék na jeho základě nemůže být považován za velmi bezpečný při samoléčení s ním, jmenování by měl být proveden pouze ošetřujícím lékařem po předběžném důkladném vyšetření. Panangin má výrazně vyšší riziko vedlejších účinků a mnohem více kontraindikací.
Mildronate je syntetický lék, který nemá prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky, a na rozdíl od Pananginu se také používá v mnoha oborech medicíny, jako je kardiologie, neurologie, oftalmologie a narkologie. Je všeobecně známo pro jeho použití ve sportu, jeho schopnost rychle obnovit tkáň a sílu těla povýšila lék na řadu dopingu. Mildronate významně redukuje oblasti ischémie v myokardu a mozku, což z něj činí lék volby pro mrtvici a srdeční infarkt. Neovlivňuje rytmus srdce, proto se nepoužívá k léčbě arytmie.
V tom případě a kdo by si měl vybrat Panangin nebo Mildronate
Panangin je vhodný pro lidi s ischemickou chorobou srdeční, se srdečním selháním v chronické formě i pro různé druhy arytmií. Předpokladem je absence kontraindikací, jako například:
- Alergická reakce na složky léčiva.
- Renální selhání v akutní a chronické formě.
- Zvýšené hladiny draslíku a hořčíku v krvi.
- Chronická adrenální nedostatečnost.
- Atrioventrikulární blok.
- Šokový stav.
- Patologie výměny různých aminokyselin.
- Myasthenia gravis
- Zničení erytrocytů.
- Acidóza v akutní formě
- Dehydratace
- Děti mladší osmnácti let, období těhotenství a kojení.
Bez ohledu na patologii se přípravek užívá 1 tableta třikrát denně. Délka přijímacího řízení je nejméně 3 měsíce. O pokračování v léčbě rozhoduje ošetřující lékař po biochemické analýze krve pacienta.
Dětský mozek může být užíván s infarktem a mrtvicí, srdečním selháním, anginou pectoris, problémy s sítnicí, chronickým alkoholismem a zvýšeným fyzickým a duševním stresem. Pokud existují chronická onemocnění jater a ledvin, je léčivo předepsáno opatrně a doporučená dávka je snížena na polovinu. Kontraindikace zahrnují:
- Alergická reakce na meldonium.
- Zvýšený intrakraniální tlak.
- Věk méně než osmnáct let, stejně jako období těhotenství a kojení.
Dávkové režimy závisejí na onemocnění. S infarktem myokardu 5-10 ml léku 1-2krát denně po dobu 14 dnů následuje přechod na tabletovou formu 500 mg denně po dobu alespoň jednoho měsíce. U anginy pectoris, srdečního selhání a kardiomyopatií je dávka a délka podávání stejná jako u srdečního infarktu, pouze se podává častěji intramuskulárně a ne intravenózně. Pak je přechod na tablety meldonium. V případě mrtvice je předepsáno 5 ml iv látky 10 dní, a poté za měsíc dalších 500 mg tablety.
Pokud dojde k krvácení do oční bulvy nebo sítnice, retinopatie, pak se lék podává parabulbarno v dávce 0,5 ml po dobu 10 dnů. Během intoxikace alkoholem se 5 ml léčiva podává jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Ve sportovním lékařství se zvýšenou zátěží na těle je předepsáno 5 ml oleje jednou denně po dobu dvou týdnů, poté následuje druhý chod ve stejnou dobu.
