V současné době velké množství populace trpí různými neurotickými poruchami. Existují takové podmínky z mnoha důvodů. Problémy v rodině, stresové situace v práci nebo ve škole, nebo naopak nedostatek práce - všechny tyto problémy, které zůstávají dlouho nevyřešené, přispívají k rozvoji úzkosti a deprese.
Aby se s těmito poruchami vyrovnali, jsou předepisováni pacienti antidepresiva a sedativa. Patří mezi ně Grandaxin a Fluoxetin..
"Grandaxin": vlastnosti léku
Grandaxin je sedativum reprezentující skupinu benzodiazepinové deriváty. Lék se liší od zástupců klasických benzodiazepinů v mírně modifikované chemické struktuře. Hlavní složkou léku - tofisopam, atypický derivát diazepamu.
Změna molekulárního vzorce léčiva umožnila zbavit jej některých negativních účinků, které jsou typické pro zástupce typických benzodiazepinů - výskyt drogové závislosti, abstinenční syndrom atd..
Grandaxinum má uklidňující (uklidňující) a stimulující světlo akce. Anxiolytický účinek není doprovázen relaxací svalů a silnými sedativními účinky. Výsledkem je, že léčivo je klasifikováno jako denní anxiolytikum.
Terapeutický účinek léčiva spočívá v léčbě a zmírnění závažnosti projevů psycho-vegetativních poruch (zhoršená funkční aktivita autonomního nervového systému), jakož i poskytnutí světelně stimulujícího účinku na tělo. Jedinou formou uvolňování léčiva jsou tablety obsahující 50 mg tofisopamu v 1 ks..
Indikace a kontraindikace
Přiřaďte „Grandaxinum“ s:
- Neuróza.
- Těžká ICP.
- Cardialgia.
- Abstinenční syndrom.
- Psycho-vegetativní poruchy.
- Neurózové stavy (obsedantní zážitky, apatie, mírná úzkost).
- Menopauzální syndrom.
- Duševní porucha (kvůli stresu).
- Nemotivovaný strach.
Vzhledem k tomu, že léčivo nemá vlastnosti svalové relaxace, lze jej předepsat také pacientům trpícím myopatií, myasthenia gravis doprovázenou neurotickými příznaky v situacích, kdy je použití trankvilizérů s uvolňujícím účinkem na svaly kontraindikováno..
Nepředepisujte léky:
- Se syndromem spánkové apnoe.
- Těžká forma deprese.
- V prvním trimestru těhotenství.
- Během období GW.
- V případě nesnášenlivosti galaktózy.
- Pokud jste alergický / á na některou ze složek léčiva a na jiné benzodiazepiny.
- V případě respiračního selhání (dekompenzační fáze).
- Se silným psychomotorickým vzrušením.
- V případě nedostatku laktázy.
- Osoby mladší 18 let.
Při předepisování léků pacientům s glaukomem s uzavřeným úhlem, epilepsií, patologiemi organického mozku (ateroskleróza) je nutná opatrnost.
Grandaxin může způsobit řada vedlejších účinků, například: nevolnost, podrážděnost, nespavost, bolest svalů, svědění kůže, nadýmání, snížená chuť k jídlu, poruchy stolice. Tablety se užívají orálně s vodou. Dávkování se nastavuje individuálně pro konkrétního pacienta. Zpravidla jsou předepsány 1-2 tablety 3p / den. Maximální denní dávka - 300 mg.U pacientů starších 65 let a také u osob se selháním ledvin se denní dávka snižuje až do 150 mg.
„Fluoxetin“: vlastnosti léčiva
"Fluoxetin" - farmaceutický prostředek, antidepresivum bicyklické skupiny. Vlastní timoanaleptický a anorektický akce.
Hlavní aktivní složka léčiv - fluoxetin (derivát propylaminu) má selektivní schopnost potlačovat zpětné vychytávání serotoninu v centrálním nervovém systému. Díky tomuto působení se serotonin hromadí v mozkových strukturách a prodlužuje se jeho stimulační účinek na nervový systém..
„Fluoxetin“ pomáhá snižovat napětí, snižuje pocit strachu, odstraňuje příznaky dysphorie. Lék nemá sedativní účinek a neovlivňuje fungování CCC a dalších orgánů, pokud je použit v terapeutické dávce. Forma uvolňující léčivo - tobolky obsahující 20 mg fluoxetinu / 1 kus.
Indikace a kontraindikace
Indikace pro použití jsou:
- Kompulzivní poruchy.
- Deprese různé geneze.
- Bulimia Nervosa.
Lék se také používá jako součást komplexní terapie při léčbě alkoholismu a anorexie..
Lék je kontraindikován v:
- Hyperplazie prostaty.
- Glaukom.
- Těžké poškození ledvin.
- Atony močového měchýře.
- Alergie na kteroukoli ze složek.
- Těhotenství.
- Současné použití inhibitorů MAO.
- Konvulzivní syndrom jakékoli etiologie.
- Kojení.
- Sebevražedné tendence.
- Těžké selhání jater.
Pacientům s epilepsií, Parkinsonovou chorobou a diabetem mellitus by měl být předepsán antidepresivum velmi opatrně..
Vedlejší účinky
Nežádoucí účinky během léčby se mohou objevit z jakéhokoli systému a orgánů.
Nervový systém - slabost, úzkost, bolesti hlavy, astenie, závratě, mánie, zvýšené riziko sebevraždy, noční delirium, zhoršená pozornost, bruxismus, dyspémie, záchvaty paniky.
Trávicí trakt - slinění, dyspepsie, ztráta chuti k jídlu, sucho v ústech, průjem, dysfunkce jater, změny chuti, zvracení, dysfagie, idiosynkratická hepatitida.
Urogenitální trakt - polyurie, cystitida, retence moči, proteinurie, snížené libido, zvětšení a citlivost prsou, erektilní dysfunkce, anorgasmie, selhání ledvin, impotence atd..
Pravděpodobnost výskytu takových negativních reakcí, jako jsou: alergie, tachykardie, dehydratace, návaly horka, metabolické poruchy, diabetická acidóza, polymorfní vyrážky atd. Nežádoucí reakce během léčby "fluoxetinem" často vyžadují vysazení léku..
Dávkování a trvání léčby určuje odborník. Zde je velmi důležitá závažnost stavu pacienta a účinnost léčby. Maximální přípustná denní dávka - 80 mg (4 tobolky), pro starší pacienty - 60 mg. Minimální délka kurzu je 3 týdny. Maximální může trvat několik let.
Co je mezi drogami běžné?
Prezentované léky mají několik pozic, které lze nazvat běžnými.
- Obě léčiva se používají při léčbě neuropsychiatrických patologií. Uvolněte nadměrné napětí, strach, vyrovnejte emoční pozadí.
- Oba nemají žádný sedativní účinek, to znamená, že při denním příjmu pacient nemá pocit ospalosti.
- Vykazují dobrý účinek při komplexní léčbě chronického alkoholismu..
- Pouze pevná uvolňovací forma.
- Zakázáno osobám mladším 18 let.
- Prodejní lékárny se neprodávají.
Jaké jsou rozdíly
Z výše uvedeného je zřejmé, že mezi drogami není tolik podobností.
Rozdíly mezi nimi jsou mnohem větší a jsou následující:
- Skupinová příslušnost. Grandaxin je sedativum. "Fluoxetin" - antidepresivum.
- Aktivní komponenty. Uklidňující prostředek pracuje na bázi derivátů diazepamu, antidepresiva - propylaminu.
- Výrobní země. Grandaxinum se vyrábí v Maďarsku, Fluoxetineum - v Rusku.
- Terapeutický účinek. Antidepresivum ovlivňuje centrální nervový systém, sedativum - na autonomní (periferní) nervový systém.
- Délka léčby. S „Fluoxetinem“ to může být několik let, „Grandaxin“ může být absolvován v krátkém kurzu, případně jednorázově, podle potřeby.
- Bezpečnost léčiv. Antidepresivum má obrovský seznam kontraindikací a ještě větší seznam vedlejších účinků. Navíc při dlouhodobém přijetí se u pacientů často vyvine závislost na drogách, což vyžaduje zásah specialisty. Uklidňující činidlo postrádá takové negativní vlastnosti.
Rozdíl v nákladech na léčiva je také patrný. Grandaxin - 360 rub. (20 tab.), 790-810 rub. (60 tab.). "Fluoxetin" - od 59 rub. až 121 tření. (20 tobolek).
Který lék je lepší zvolit
Pokud jde o otázku, které z těchto léků je lepší a komu je třeba dát přednost, není možné jednoznačně odpovědět. Jedná se o dvě zcela odlišné drogy. Patří do různých farmaceutických skupin. Mechanismus působení na tělo je také odlišný.
Grandaxin může být užitečný při destabilizaci autonomního nervového systému. To znamená, s funkčními poruchami, bez přítomnosti specifické patologie. "Fluoxetin" je určen k léčbě poměrně závažných onemocnění ovlivňujících centrální nervový systém.
Nemůžete nahradit jeden lék jiným. Ale antidepresiva a trankvilizéry jsou často předepisována společně, aby se zvýšil terapeutický účinek..
Všechny schůzky samozřejmě provádí odborník a jsou vybírány individuálně pro každého pacienta. A kontrolu léčby a změnu stavu pacienta by měl provádět ošetřující lékař.