Porovnání léků perindopril a enalapril a které je lepší

Přípravky „Perindopril“ a „Enalapril“ jsou zařazeny do skupiny inhibitorů ACE - enzymů, které přispívají ke zúžení cévního řečiště a v důsledku toho ke snížení krevního tlaku (BP). Mají stejný název pro účinnou látku a přes různá složení je princip jejich působení stejný. Lékaři se proto domnívají, že tyto léky jsou zaměnitelné. Ale vzhledem k tomu, že se výrazně liší v nákladech, mnozí chtějí zjistit, zda stojí za to zaplatit dražší lék.

Perindopril - první ACE inhibitor

Tento lék je považován za jeden z nejpopulárnějších a žádaných u pacientů s kardiovaskulárními chorobami, zejména doprovázený těžkou arteriální hypertenzí (AH). Metoda kurzu má dobrý kardioprotektivní účinek, zlepšuje regionální průtok krve a trofické periferní tkáně. Výrazné regenerační vlastnosti poskytují obnovení elasticity velkých krevních cév. A u pacientů s chronickým srdečním selháním lék eliminuje závažné symptomatické syndromy.

Perindopril byl poprvé syntetizován na základě erbumin, který účinně bojuje s hypertenzí, ale způsobuje mnoho vedlejších účinků. Další studie ukázaly, že ji lze bezpečně nahradit argininem, což je bezpečnější a stejně účinné. V lékárnách najdete oba typy drog. A protože tyto molekulární vzorce jsou dobře známy, farmaceutické společnosti z různých zemí je uvolňují..

Enalapril je hodný analog

Účinná látka tohoto léčivého přípravku je také považována za základní látku pro úlevu při hypertenzních krizích a prevenci komplikací po srdečních záchvatech. Na základě výsledků četných klinických studií byl Enalapril zařazen do seznamu nejdůležitějších léků WHO. Stejně jako Perindopril se vyrábí pod různými domácími značkami a má tunu zahraničních protějšků. Mnoho pacientů volí tento lék z důvodu jeho bezpečnosti, účinnosti a přijatelné ceny..

Co je běžné?

I přes různá jména účinných látek v těchto lécích patří do stejné farmakologické skupiny a mají stejný účinek na lidské tělo:

1. Potlačení syntézy ACE.
2. Normalizace hormonálních hladin a blokování produkce látek, které mohou zvyšovat krevní tlak, jako je norepinefrin nebo aldosteron.
3. Posílení cévních stěn odstraněním přebytečného kolagenu.
4. Snížený stres myokardu.
5. Reliéf akutní a chronické bolesti srdce.

Tyto léky zvyšují účinnost kardiovaskulárního systému a urychlují krevní oběh bez zvýšení srdeční frekvence. Srdce tak pracuje lépe a nezažívá zbytečný stres.

Vysoká biochemická podobnost účinných látek způsobuje stejné spektrum indikací a kontraindikací k předepisování těchto léků.

Indikace	Kontraindikace
Srdeční selhání. Hypertenze a hypertenze. Ischémie. · Prevence mrtvice	Individuální přecitlivělost. Těhotenství a kojení. Raný věk

Navzdory krátkému seznamu kontraindikací nejsou obě léky zcela bezpečné. Existuje celá řada patologických stavů a ​​doprovodných nemocí, u kterých je vyžadováno alespoň přizpůsobení dávky a neustálé sledování laboratorních parametrů pacienta. Proto je použití těchto léků povoleno pouze za asistence ošetřujícího lékaře.

Jaké jsou rozdíly?

V oficiálních pokynech pro léčiva je uveden téměř identický seznam vedlejších účinků zažívacího traktu, centrálního nervového systému, imunitního a kardiovaskulárního systému. Podle pacientů však Perindopril málokdy způsobuje nežádoucí reakce, zatímco Enalapril způsobuje konstantní a oslabující kašel u každé třetí osoby. Druhou nejčastější nevýhodou tohoto léku je příliš výrazný hypotenzní účinek, který vede k nadměrné ospalosti.

Pokud nezohledníte podobné léky vyráběné pod jinými názvy, pak Perindopril a Enalapril mají pouze jednu lékovou formu - tablety. Liší se však cenami, různými výrobci a dávkami.

Drug	Země	Značka	Balení	Cena
Perindopril	Rusko	Izvarino Pharma	30 ks.	4 mg každý	211
8 mg každý	283
North Star	30 ks.	4 mg každý	155
8 mg každý	269
"Pranapharm"	30 ks.	8 mg každý	155
90 ks.	4 mg každý	193
8 mg každý	309
"Biochemik"	30 ks 4 mg každý	84
Maďarsko	Teva	30 ks 10 mg každý	370
Polsko	"Gideon Richter"	30 ks 8 mg každý	209
Enalapril	Rusko	Obolenskoe	20 ks.	5 mg každý	38
10 mg každý	46
20 mg každý	59
Hemofarm	20 ks.	5 mg každý	56
10 mg každý	74
20 mg každý	111
Farmaceutická výroba	20 ks.	10 mg každý	22
20 mg každý	38
„Obnovení“	20 ks.	5 mg každý	9
10 mg každý	11
20 mg každý	14
28 ks.	5 mg každý	57
10 mg každý
20 mg každý
Ozone	20 ks.	5 mg každý	14
10 mg každý	16
20 mg každý	21
Organika	20 ks. 10 mg každý	11
Bělorusko	Arsvital	20 ks.	5 mg každý	12
10 mg každý	13

Ceny jsou v rublech a jsou relevantní pro září 2018. Tabulka neukazuje analogy s jiným názvem nebo složením, například německý Enalapril Hexal nebo Perindopril Plus, jehož složení je obohaceno indapamidem.

Otázka účinnosti zůstává kontroverzní, protože dostupné klinické údaje jsou protichůdné. Někteří vědci argumentují, že Perindopril je účinnější při odstraňování příznaků srdečního selhání a normalizaci práce levé komory. Jiní tvrdí, že Enalapril má nejlepší kardioprotektivní vlastnosti, zejména při léčbě bolesti hlavy v noci. S ohledem na cílovou účinnost však obě léky dobře odstraňují bolestivé syndromy a rychle snižují krevní tlak..

Který lék je lepší?

Stejný princip činnosti způsobuje, že mnoho pacientů si vybere lék pouze na základě cenového faktoru. Lékaři vám však doporučuje věnovat pozornost jiným ukazatelům..

Výhody perindoprilu	Výhody přípravku Enalapril
· Má rychlý a dlouhodobý účinek při zastavení bolesti u pacientů se srdečním selháním. · Má výrazné antioxidační a antifibrotické vlastnosti, posiluje srdeční sval a cévní stěny. Velmi zřídka způsobuje vedlejší účinky	· Ukázalo se, že je účinnější při potlačení bolesti srdce v noci. · Mnohem nižší krevní tlak. · Ukazuje větší klinickou účinnost při prevenci komplikací. · Má nízké náklady

Vzhledem k výhodám a nevýhodám těchto léků lékaři doporučují užívat Enalapril u lidí s infarktem nebo cévní mozkovou příhodou, zejména pokud mají příznaky hypertenze. Ale s vývojem vedlejších účinků by mělo být léčivo přerušeno. Perindopril se doporučuje těm, kteří trpí neustálým nepohodlím v srdci a mají tendenci projevovat nežádoucí reakce při užívání drog.