Léčba bronchiálního astmatu je komplexní, vícestupňový proces, který zahrnuje použití léků různých farmakologických skupin různého původu, ale jediným výsledkem je odstranění bronchiální obstrukce..
Pulmicort
Léčivou látkou pulmikortu léčiva je budesonid, Souvisí s lokálními glukokortikoidy. Hlavním účinkem léku je relaxace svalů průdušek, což umožňuje jeho použití při obstrukční laryngitidě, astmatu a dalších nemocích doprovázených obstrukcí dýchacích cest.
Lék je k dispozici v jediné formě - inhalační suspenze, která vám umožní rychle doručit účinnou látku na místo překážky a odstranit ji.
Výhodou inhalačních glukokortikoidů je také absence vedlejších účinků systémových steroidů, jako je zpomalení růstu u dětí mladších 12 let. To zvyšuje hodnotu léku, protože nejčastěji se bronchiální astma projevuje v dětství a dospívání, když jsou růstové procesy aktivní a jakýkoli účinek na ně nemůže být pozitivní..
Pulmicort je kontraindikován pro použití u dětí mladších 6 měsíců a také při výskytu akutních infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Přestože nebyl zjištěn patologický účinek léku na těhotenství, měl by být během tohoto období používán s opatrností. Období laktace není kontraindikací k použití pulmicort, protože nevyčnívá z mateřského mléka.
Nejběžnějším vedlejším účinkem je orální kandidóza. Toto onemocnění se vyvíjí jako přímý důsledek mechanismu účinku steroidů. Díky potlačení lokální imunity se podmíněně patogenní mikroflóra, která normálně obývá ústní dutinu, stává patogenní a vede k nástupu onemocnění.Berodual
Berodual je kombinovaný lék, který se skládá ze dvou účinných látek: fenoterol a iprotropiumbromid. Lék patří do skupiny beta - adrenergních agonistů (fenoterol) v kombinaci s m - anticholinergikem (iprotropiumbromid) a jeho hlavní funkcí je odstranění bronchiální obstrukce..
Díky kombinaci látek odlišných v mechanismu účinku působí berodual na různé cíle, což výrazně zvyšuje jeho účinnost ve srovnání s mono přípravky.
Berodual je k dispozici ve formě roztoku a aerosolu pro inhalaci, což zvyšuje jeho biologickou dostupnost a rychlost nástupu účinku. Rozsah je jakékoli onemocnění spojené s obstrukcí:
- Bronchiální astma.
- Chronická obstrukční bronchitida.
- Astmatický stav.
- Bronchospasmus.
Kromě průdušek má účinek léku složka srdce, projevuje se zvýšením síly a srdeční frekvence, proto je lék kontraindikován v přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému (kardiomyopatie, tachyarytmie). Lék je také kontraindikován v 1. trimestru těhotenství a během kojení.
Častým vedlejším účinkem je tachykardie a bušení srdce, stejně jako výskyt malých třesů. Často se lidé po delším používání stanou nervózními, ale mnoho z nich se tomuto vedlejšímu účinku vyhne. Berodual ve většině případů nezpůsobuje místní dráždivé nebo alergické účinky. Tento efekt je spíše výjimkou než pravidlem..Rozdíly a podobnosti
Všechny účinné látky mají zcela odlišný původ, takže výběr konkrétní může být založen na alergických reakcích na jednu ze složek. To je možné díky skutečnosti, že léky mají zcela identický účinek - expanzi průdušek během jejich obstrukce.
Výběr léčiva musí být často prováděn podle vedlejších účinků a kontraindikací. Takže pro pacienty se srdečním onemocněním, těhotné a kojící ženy je pulmicort vhodnější pro nepřetržité používání. Ve věku 6 let by měl být berodual používán s opatrností a pouze po konzultaci s lékařem a pulmicort může být použit pro děti od 6 měsíců.
Použití berodualu je možné u infekčních lézí horních cest dýchacích, jakož i při individuální nesnášenlivosti glukokortikosteroidů. Kromě toho dochází k účinku berodualu mnohem rychleji, což odůvodňuje jeho použití na vyžádání.
Jak a na koho se přihlásit?
Léčba bronchiálního astmatu zahrnuje několik pozic, bez kterých neexistuje způsob. Především to základní terapie, což umožňuje dosáhnout remise nemoci a odložit další útok, pokud je to možné. Pulmicort začíná působit přibližně za 1–2 týdny od začátku užívání, takže by měl být přičítán základním léčivým přípravkům. Díky pulmicort se provádí prevence astmatických záchvatů. Kromě toho snižuje vylučování hlenu a tvorbu sputa, což výrazně zlepšuje dýchací cesty.
Hlavní podmínkou pro nepřetržité používání pulmicort je důkladná orální hygiena po inhalaci, aby se vyloučil rozvoj kandidózy.
Existují různé aplikace pro berodual. Stejně jako pulmicort může být použit jako součást základní terapie a postupně zlepšovat funkci plic. Vzhledem k rychlé absorpci (15 minut) může být berodual použit jako sanitka pro záchvaty bronchiálního astmatu, astmatického stavu a bronchospasmu..
Obě léky se dobře hodí pro základní terapii, takže v případě mírného až středně závažného bronchiálního astmatu, kdy se pro pokračující léčbu používá pouze jeden lék, je třeba zvolit na základě vedlejších účinků a věku pacienta.
Pulmicort je pro sanitku zcela nevhodný, protože terapeutický účinek se vyvíjí týdny, proto za účelem symptomatického použití těchto dvou léčiv pouze berodual splňuje požadavky.
