Vzhledem k nárůstu počtu případů tromboembolických komplikací při léčbě různých onemocnění, často život ohrožujících pacientů, se stává problémem nalezení účinných antikoagulancií zvláště důležitá otázka. Farmaceutický trh dnes nabízí dvě podobná antikoagulancia: Xarelto a Elikvis. Který je lepší zvolit a zda jeden může úplně nahradit druhého?
Elikvis
Droga Elikvis - přímo působící antikoagulancia. Aktivní komponenta apixaban. Vyrábí se v USA ve formě tablet 2,5 a 5 mg. účinná látka v každém. Apixaban má vysokou antitrombotickou aktivitu a antitrombin není pro jeho projev nutný..
Aplikace Elikvis je zobrazena v následujících případech:
- Prevence žilní tromboembólie po náhradě kloubů
- Prevence CMP a krevních sraženin u dospělých pacientů s rizikovými faktory (věk pacientů nad 75 let, vysoký krevní tlak, diabetes mellitus, chronické srdeční selhání, historie CMP)
- Léčení žilní trombózy, plicní tromboembolie.
Kontraindikace:
- Pacient má závažné onemocnění jater se snížením srážení krve.
- Zakázáno pro dialyzační pacienty.
V jiných případech je užívání Elikvisu možné, ale pouze s individuálně vypočítanou dávkou a rozvrhem, pod kontrolou krevního obrazu.
Komplikace a vedlejší účinky při užívání léku Elikvis:
- Často se vyskytly různé krvácení a krvácení, hematomy.
- Zřídka svědí, alergické kožní projevy, hematurie, pozitivní fekální krevní test.
V případě předávkování je možné těžké krvácení, mozková krvácení. Protijed neexistuje. Doporučená krevní transfúze nebo aktivní uhlí do 8 hodin.
Xarelto
Droga od přímo působící antikoagulační skupiny. Vyrobeno v Německu, je originální droga. V srdci Xarelta - Rivaroxaban, již důkladně prostudovanou komponentu. K dispozici ve formě tablet s různými dávkami. Jedna tableta obsahuje 10, 20 a 25 mg. rivaroxabana.
Rivaroxaban v závislosti na dávce ovlivňuje protrombinový čas, čímž snižuje pravděpodobnost krevních sraženin. Obvykle se předepisuje jedna dávka denně bez ohledu na jídlo, a to bez přerušení. Hodí se téměř u všech potravin a léků. Po užití rivaroxabanu se vstřebává téměř úplně v krátké době. Biologická dostupnost účinné látky 80-100%.
Indikace k použití: prevence žilní tromboembolie a cévní mozkové příhody.
Kontraindikace:
- Těhotenství a kojení.
- Individuální citlivost na složky léčiva, alergické projevy.
- Méně než 18 let.
- Pacienti s krvácením a krvácením, s trombopenií a anémií.
- Při závažných onemocněních jater, s poruchou krvácení.
Stejně jako jakékoli antikoagulanty má Xarelo řadu negativních účinků na tělo:
- Často byly zaznamenány krvácení, nevolnost, anémie
- Zřídka bolest hlavy, tachykardie, střevní poruchy, alergické projevy.
Většinou jsou vedlejší účinky mírné.
V případě předávkování je nutné použít aktivní uhlí nebo provést krevní transfuzi do 8 hodin. Žádné antidotum.
Co je běžné a jaké jsou rozdíly mezi drogami
Elikvis a Xarelo - drogy ze skupiny perorálních antikoagulancií. Tyto léky ředí krev stejně účinně a ovlivňují jeho srážlivost.
Oba jsou indikovány k přijetí k prevenci mrtvice a zvýšené krevní sraženiny, mají stejný seznam kontraindikací pro vedlejší účinky. Navzdory tomu však nejsou navzájem úplnými analogy, obsahují různé účinné látky a za různých podmínek se mohou projevovat různými způsoby. Obě látky nemají antidotum a jejich předávkování může mít velmi závažné důsledky. V tomto případě může pomoci pouze aktivní uhlí nebo krevní transfuze, dokud není léčivo odebráno..
Xarello se vyrábí v Německu. Rivaroxaban, který je součástí léku, byl zkoumán důkladněji než apixaban, a proto je považován za bezpečnější a dnes se široce používá v kardiologii..
Jeden lék může nahradit jiný v naléhavých případech, aby nedošlo k nepříznivým následkům, mělo by se to provést pouze po konzultaci s odborníkem.
Náklady na Ksarelo jsou třikrát vyšší než na Elikvis, ale musíte si je vzít jednou denně, zatímco Xarelo dvakrát denně.
Obě léky jsou účinné, ale o tom, které z nich by měl rozhodnout lékař, s přihlédnutím ke stavu pacienta.