V současné době se srdeční onemocnění pevně etablovalo jako smutný vůdce v seznamu příčin, které vedou k postižení nebo smrti..
Kardiologové se obávají skutečnosti, že patologické stavy se začaly objevovat u mladých, zdatných občanů ve věku 20-40 let starý. Týká se onemocnění srdce a velmi malých dětí.
V takové situaci je otázka včasná a kvalitní diagnostika, což vám umožní identifikovat změny ve fungování těla v rané fázi. Mezi moderní metody diagnostiky patologií patří Holter a ultrazvuk srdce.
Po předepsání kterékoli z těchto vyšetření mnoho pacientů přemýšlí, co bude efektivnější. Chcete-li odpovědět, musíte zvážit obě metody podrobněji..
Halter: Charakteristika průzkumu
Holter EKG Monitoring - elektrofyziologická instrumentální metoda detekovat onemocnění srdce a cév.
S tím je to možné včas odhalit vážné patologie, které kardiolog nedokáže zjistit během vyšetření nebo při odebrání normálního EKG.
Standardní kardiogram je schopen opravit ne více než 5 až 20 myokardiálních kontrakcí. Halter je schopen registrovat dynamiku více než 110 000 zásahů. To vám umožní získat úplný obrázek o fungování těla. Není možné získat tyto informace jiným způsobem..
Tento typ studie byl vyvinut americkým biofyzikem. Norman Halter. Navrhl zaznamenat elektrokardiogram během dne bez přerušení pomocí kompaktního zařízení - registrátora (záznamník).
Oficiálně se nazývá podobná metoda vyšetření "Holter EKG monitoring". Lékaři však toto nevyslovitelné jméno dlouho nahradili výrazem „vyrobit“ nebo „pověsit“ ohlávku. Podstata této techniky spočívá v tom, že speciální elektrody jsou upevněny k pacientovi v oblasti hrudníku a fixují činnost srdce.Elektrody jsou připojeny k zařízení, které přijímá data a registruje je ve formě elektrokardiogramů (grafické křivky). Tyto grafy budou uloženy do paměti zařízení. Samotné zařízení chráněné speciálním krytem, pacient nese s sebou. Je obvykle připevněn k opasku. Někteří nosí zařízení přes ramenní popruh.
Zařízení je malé velikosti a váží asi 300 g. Subjekt nemá při nošení žádné vážné potíže. Během dne pro něj pacient vede obvyklý způsob života a přístroj zaznamenává všechny změny v činnosti orgánu během tohoto období..
Tato metoda zkoumá srdeční sval umožňuje sledovat její práci v normálním režimu, stejně jako všechny změny, ke kterým dochází při vystavení jakémukoli zatížení. Po dni přijde pacient na kliniku, kde jsou z něj odstraněny diagnostické přístroje a elektrody. Zařízení se připojí k počítači a odborník pokračuje v dešifrování kardiogramu.
Kdy je zkouška naplánována?
Tento typ vyšetření je předepsán, pokud pacient:
- Mdloby a / nebo časté závratě.
- Pocit nedostatku vzduchu.
- Přerušovaná dušnost doprovázená kašlem.
- Bolest hořícího nebo naléhavého charakteru lokalizovaná v oblasti srdce nebo za hrudní kostí.
- Bolest na levé straně hrudní kosti spojená s fyzickou aktivitou (nebo bez).
- Pocit „mrznutí“ nebo „selhání“ srdce, doprovázený strachem.
- Extrémní únava a slabost s malou nebo žádnou fyzickou námahou.
- Ostré výkyvy A / D.
Kromě toho je vhodné provést studii pro lidi, kteří mají určité onemocnění orgánů, což je geneticky předurčený. Mezi takové patologie patří "komorový pre-excitační syndrom", hypertrofická kardiomyopatie atd..
Tento typ diagnózy lze také předepsat pro sledování účinnosti antiarytmické terapie a vyhodnocení výkonu kardiostimulátoru..
Monitorování Holtera může být zahrnuto do rutinního vyšetření pacientů připravujících se na operaci srdce nebo jiných orgánů, jakož i lidí trpících diabetickou koronární angiopatií.
Na vyšetření nejsou žádné kontraindikace. Problémy mohou nastat pouze s technickou implementací. K tomu dochází v případě těžkých traumatických poranění hrudníku, popálení nebo nezhojených ran na kůži na hrudi, jakož i při těžké obezitě..Co Halter ukazuje
Po dešifrování dat dostane lékař příležitost:
- Vyhodnotit funkčnost srdečního svalu v obvyklých podmínkách pro pacienta, když dochází k reakci na fyzický nebo emoční stres.
- Určete přítomnost arytmie, její typ a stupeň nebezpečí.
- Určete formu anginy pectoris (nestabilní, stabilní).
- Identifikujte asymptomatickou ischemii myokardu.
- Posoudit práci těla v klidu, během spánku.
- Určete přítomnost extrasystolů (předčasné kontrakce myokardu), podmínky jejich výskytu.
- Určete prahové zatížení a srdeční frekvenci, při které dochází k ischémii.
- Odhalit přítomnost poruch vodivosti elektrických impulsů (AV blokáda).
- Posuďte práci těla s nainstalovaným kardiostimulátorem.
Kardiolog poté, co analyzoval obdržené informace, může určit diagnózu, předepsat správnou léčbu nebo upravit, sledovat účinnost léků dříve užívaných pacientem.
Ultrazvuk srdce: charakteristika vyšetření
Ultrazvuk srdce (Echo-KG) - moderní instrumentální metoda určená k diagnostice široké škály srdečních chorob.
Diagnostická technika je založena na možnosti získání obrazů jednotlivých struktur, jakož i využití celého orgánu ultrazvukové vlny, schopen procházet biologickými tkáněmi. Vyšetření se provádí pomocí ultrazvukového přístroje, který generuje ultrazvukové vlny..
Standardní (transthorakální) ultrazvuk se provádí v poloze pacienta, ležící na levé nebo zadní straně. Specialista aplikuje gel, který zlepšuje akustiku na ultrazvukový senzor, který je součástí zařízení. Poté doktor umístí senzor střídavě na různé body zkoumané oblasti.
Ultrazvukové vlny, odrážející se od srdeční tkáně, jsou snímány senzorem. Přijatá data jsou přenesena do počítače. Specializovaný program je převádí do obrazového formátu a zobrazuje se na monitoru v reálném čase. Celý postup vyšetření trvá 25-40 min.
Kdy je zkouška naplánována?
Ultrazvuk lze naplánovat, to znamená, že směr přijímají lidé, kteří si nevšimnou porušení práce CVS. Provádějí studii s cílem identifikovat možné kardiologické patologie v rané fázi. Mezi tyto osoby patří:
- Těhotné ženy (posoudit riziko srdečního infarktu během přirozeného porodu).
- Novorozenci (k detekci vrozených malformací a vývojových abnormalit).
- Profesionální sportovci (ke kontrole změn ve struktuře orgánu působením vysokých zatížení)
- Dospívající od 14 let (puberta může v některých případech negativně ovlivnit srdeční aktivitu a způsobit různé patologie).
Tato diagnostická metoda je také indikována u lidí, kteří již mají patologii CCC nebo mají podezření na ni. Indikací chování budou takové podmínky, jako:
- Záchvaty bolesti na hrudi.
- Hypertenze.
- Ischemická choroba srdeční.
- Případy ztráty vědomí (opakující se).
- Arytmie.
- Obecná slabost.
- Srdeční frekvence je příliš rychlá nebo příliš pomalá.
- Časté záchvaty bolesti hlavy.
- Dýchavičnost po cvičení nebo v klidu.
- Infarkt.
- Angina pectoris.
- CHF.
- Srdeční chirurgie.
Tato metoda nemá absolutní kontraindikace. Existuje však řada případů, ve kterých bude postup obtížně proveditelný. K tomu dochází při asymetrii hrudníku způsobené traumatem, přítomností hrbolu a deformací páteře, CHOPN, stupně III obezity u subjektu.
Co ukazuje ultrazvuk srdce
Pomocí ultrazvukové diagnostiky doktoři dokážou určit všechna onemocnění srdce a sousedních cév. Ultrazvukové show:
- Zánět srdečních membrán (endokarditida, myokarditida).
- Infarkt.
- Komorová hypertenze.
- Srdeční vady (různého původu).
- Plicní hypertenze.
- Krevní sraženiny.
- Ischemická choroba srdeční.
- Aneuryzma aorty, myokardiální cévy.
- Kardiomyopatie.
- Prolaps ventilu.
- Různé novotvary.
- Cévní ateroskleróza.
- Levá komorová nedostatečnost nebo hypertrofie.
- Revmatické léze.
Dále je stanovena charakteristika průtoku krve - plnění, rychlost, cévní průchodnost, což má velký význam pro diagnostiku patologií..
Co je mezi průzkumy běžné?
- Typy předložených studií mají některé společné rysy..
- Řeší stejné úkoly - identifikují kardiologické patologie..
- Vysoce informativní.
- Zcela bezpečné a lze je aplikovat na lidi všech věkových skupin..
- Téměř žádné kontraindikace, s výjimkou některých technických bodů.
- Procedury jsou zcela bezbolestné a nepoškozují tělo..
- Na soukromých klinikách jsou náklady na diagnostiku přibližně stejné.
Jaký je rozdíl mezi Holterem a ultrazvukem srdce?
Typy uvažovaných studií se liší v těchto parametrech:
- Použité zařízení. Diagnóza Holter se provádí pomocí přenosného elektrokardiografu. Druhá metoda zahrnuje použití ultrazvukového skeneru.
- Čas zkoušky. Ultrazvuk trvá v průměru 30 minut. Halter - nejméně jeden den a ve zvláště závažných případech může zařízení zůstat na pacientovi až 7 dní.
- Přenosný kardiograf doručuje člověka, byť malý, ale nepohodlí. Jeho nošení vyžaduje soulad s řadou požadavků.
- Oblast výzkumu. Hlavním cílem pouzdra je posoudit elektrickou aktivitu a vodivost myokardu a sledovat poruchy rytmu. Ultrazvuk zkoumá čerpací funkci orgánu a jeho morfologickou strukturu.
Která metoda průzkumu je lepší
Nemá smysl hovořit o výhodách a účinnosti kterékoli diagnostické metody. Průzkumy jsou úplně jiné. Nemohou být vzájemně zaměnitelné, ale mohou se vzájemně doplňovat..
Obě metody vykazují ve svých aplikačních bodech vysoký informační obsah..
Ultrazvuk - skener dokonale "vidí" strukturální patologie (dysfunkce chlopní, zánět, defekty, krevní sraženiny). Není však schopen rozpoznat různé arytmie, možnou ischémii srdečního svalu. Toto je výsada ohlávky.
Každá z těchto typů studií jasně odpovídá na otázky, jejichž řešení bylo vytvořeno. Obě metody jsou v diagnostice velmi důležité a která z nich by měla být v každém případě upřednostňována rozhoduje kardiolog.
V praxi jsou pacienti často odkazováni na oba typy studií, takže lékař může získat úplné a přesné informace o nemoci a předepsat úplnou léčbu.
