Neuromidin je lék, který stimuluje přenos nervového impulsu skrz neuromuskulární mezeru: podél nervového vlákna, interneuronálních synapsí a neuromuskulárních spojení periferního a centrálního nervového systému.
Neuromidin je k dispozici ve dvou dávkovacích formách: pevná látka ve formě tablet a kapalina pro subkutánní a intramuskulární injekce.
Neuromidinové injekce
Injekční forma je k dispozici v dávce 5 a 15 mg v ampulce. Určeno pro subkutánní a intramuskulární podání. Dávkovací režim: od 5 do 30 mg s multiplicitou až 3krát denně. Maximální koncentrace je dosažena 25-30 minut po injekci. Metabolismus se vyskytuje v játrech. Vylučování se provádí ledvinami, přičemž až 30% látky se vylučuje v nezměněné podobě.
Neuromidinové tablety
1 tableta obsahuje 20 mg účinná látka - ipidakrin. Obsahuje také monohydrát laktózy, bramborový škrob a stearát vápenatý. Předepisuje se v dávce 0,5 až 1 tableta až 3krát denně. Po užití léku je maximální koncentrace v krvi dosaženo po 1 hodině. Metabolizovaný v játrech, vylučovaný ledvinami.
Co je běžné u lékových forem?
Léčivou látkou tekuté a pevné lékové formy neuromidinu je ipidakrin, který způsobuje následující účinky:
- Blokáda draslíkových kanálů v membránách nervových buněk mění jejich elektrický potenciál, čímž je buňka náchylnější k impulsům. Tato vlastnost umožňuje zvýšit rychlost přenosu informací nervovými buňkami z mozku do pracovního orgánu..
- Anticholinesterázový účinek: lék blokuje účinek enzymu - cholinesterázy, který snižuje přenosovou rychlost nervových impulsů, čímž Neuromidin stimuluje reakci buněk na stimul.
- Zlepšuje odezvu orgánů hladkého svalstva (žaludku a střev, močového měchýře a močových cest, dělohy) a kosterních svalů na mozkový signál, zvyšuje nebo začíná jejich činnost.
- Zlepšuje paměť, má stimulační účinek na nervový systém.
- Zvyšuje účinek adrenalinu, serotoninu, oxytocinu a histaminu na hladké svalstvo.
Tabletová forma i tekutina mají přesně stejné indikace pro použití a kontraindikace.
Použití neuromidinu:
- Poruchy paměti různého původu (Alzheimerova choroba, senilní demence).
- Při komplexní léčbě demyelinizačních chorob .
- Léčba nemocí periferního nervového systému (neuritida, polyneuropatie, radikulopatie, myasthenia gravis).
- S ochrnutím bulvy a parézou.
- V období zotavení po organických lézích nervového systému.
- Při léčbě senzorineurální ztráty sluchu.
- Se slabou prací.
- Při léčbě střevní atonie.
Kontraindikace užívání drog:
- Individuální nesnášenlivost složek léčiva.
- Epilepsie.
- Angina pectoris, srdeční arytmie.
- Extrapyramidová onemocnění nervového systému doprovázená hyperkinézou (např. Třes končetin, tiky, chorea).
- Bronchiální astma.
- Střevní obstrukce.
- Obstrukce močových cest (ucpání) kameny.
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
- Těhotenství, kojení.
- Použití u dětí do 18 let je omezené kvůli nedostatku spolehlivých klinických údajů..
Obě formy jsou metabolizovány v játrech a vylučovány ledvinami. Úprava dávky při selhání ledvin však není nutná. Při použití injekční formy se přibližně 35% léčiva vylučuje v nezměněném stavu z těla.
Rozdíly v účinku lékových forem
Vstřikovací formulář poskytuje přesný výpočet dávky, protože celý vstříknutý objem vstoupí do krve, bez ohledu na nemoc člověka a stav jeho vnitřních systémů a orgánů. Parenterální podávání léčiva (tj. Ne ústy) poskytuje rychlejší a silnější účinek ve srovnání s orálním podáváním.
Orální (tj. Ústní) užívání léku dostatečně bezpečné, nevyžaduje zvláštní výcvik a dovednosti pacienta nebo zdravotnického personálu.
Tato cesta administrace poskytuje poměrně rychlou akci (15-20 minut), protože sací plocha je poměrně velká. Je však třeba si uvědomit, že u nemocí spojených s malabsorpcí v žaludku a střevech (například vředy, kolitida) je nutná úprava dávky, protože většina léku nevstoupí do systémové cirkulace..
Pevná forma neposkytuje přesné dávkování účinné látky, protože stupeň absorpce léčiva do krevního řečiště je pouze přibližný.
Jak vybrat formu léku?
Výběr lékové formy by měl být prováděn lékařem, na základě údajů o fyzickém, duševním a emocionálním stavu pacienta, jeho sociálním stavu, potřebné dávce léku, rychlosti expozice, frekvenci a délce přijetí. Změna účelu léku a jeho formy pacientem nebo jeho příbuznými může vést k závažným komplikacím a nepříznivým důsledkům.
Injekce
Tento způsob podání je přijatelný a přijatelný pro pacienty v kómatu, stupor, s duševními poruchami a bulbovými poruchami. Injekce však vyžaduje dodržování aseptických a antiseptických opatření, jakož i znalost techniky provádění injekce pacientem, jeho příbuznými nebo zdravotnickým personálem..
Současně je použití kapalné formy neuromidinu spojeno s možnými komplikacemi: těsnění po injekci, abscesy. Proto by měl být používán s opatrností u imunokompromitovaných pacientů, například s infekcí HIV.
Procedura je velmi bolestivá a způsobuje pacientovi nepohodlí. Tato aplikace je vhodnější pro použití v nemocnici, zejména resuscitačních odděleních, kde jsou vážní pacienti s dýchacími a střevními problémy. Injekční forma je nejčastěji předepisována v krátkém průběhu, s četností podávání 1-2krát denně.
Prášky
Užívání léku v tabletách je docela pohodlné, bezpečné a bezbolestné. Tato forma je vhodná pro chronické pacienty, kteří potřebují dlouhodobou terapii, zejména v nízkých dávkách..
Je však třeba mít na paměti, že perorální podávání je u lidí s paralyzovanou a paralýzou bulbarů nepřijatelné, protože mají poruchu polykání a užívání tablet může způsobit zablokování dýchacích cest a udušení. Také příjem pevné formy se nedoporučuje u pacientů s duševními poruchami, protože nedostatečná reakce může způsobit nesprávné polykání. Proto se doporučuje použít jiné lékové formy nebo rozmělnit tabletu na prášek.
