V současné době je otázka výběru antibiotik zcela naléhavá. Každý den roste odolnost mikroorganismů vůči drogám a výběr toho správného je stále obtížnější. Díky moderní technologii jsou objevovány nové skupiny antibiotik a také modifikovány a doplňovány stávající druhy.
Levofloxacin
Levofloxacin je plně syntetické činidlo, které patří do skupiny fluorochinolony. Látka má široké spektrum účinku, proto může být použita pro většinu známých infekcí i pro předběžnou terapii v době, kdy není nainstalován přesný patogen..
Levofloxacin je k dispozici ve třech formách: tablety k perorálnímu podání, injekční roztok a oční kapky. Výběr formy se provádí na základě umístění infekce a její závažnosti.
Mechanismus účinku levofloxacinu je založen na inhibici hlavních bakteriálních enzymů nezbytných pro jejich reprodukci. Překážka růstu a reprodukce bakterií se nazývá bakteriostatický účinek, avšak ve vysokých dávkách může být lék baktericidní, tj. Ničit bakterie.
Vzhledem ke svému chemickému složení se rezistence ve vztahu k léčivu vyvíjí poměrně zřídka. Křížová rezistence s fluorochinolonovými léky se navíc vyskytuje poměrně zřídka. To vše nutí opustit levofloxacin jako záložní metodu boje proti infekci, když jiné léky, jejichž rezistence se již začaly vyvíjet, se nemohou vyrovnat..Levofloxacin má řadu závažných vedlejších účinků a v souvislosti s tím řadu kontraindikací. Patologický účinek léku na šlachy a chrupavku je prokázán, proto je lék kontraindikován u následujících osob:
- Mít poranění šlachy v důsledku historie fluorochinolonů.
- Děti do 18 let.
- Těhotná.
- Ošetřovatelství.
Lék má určitý účinek na centrální nervový systém, proto jeho použití je omezené u lidí s epilepsií, zvýšenou mozkovou epileptickou připraveností, stejně jako myasthenia gravis a dalšími onemocněními spojenými s centrálním nervovým systémem..
Bylo zjištěno, že rychlá intravenózní infuze levofloxacinu vede k prudkému kritickému snížení krevního tlaku. V tomto ohledu, pokud je to nutné, by měl být intravenózní přísun léčiva podáván pomalu, během 60 - 90 minut.
Vzhledem k jeho vysoké účinnosti je použití léku možné iu jedinců s vysokým rizikem vedlejších účinků. V tomto případě by měly být možné důsledky méně významné než onemocnění, proti kterému se levofloxacin používá..
Amoxiclav
Amoxiclav je kombinovaný lék. Skládá se ze dvou účinných látek, které se vzájemně doplňují. Lék je antibiotikem ze skupiny penicilinů, protože v něm je obsažen amoxicilin.
Již dlouho je známo, že existuje celá řada bakterií produkujících beta - laktamázu, které mohou zničit penicilin. K boji proti těmto bakteriím se do složení jednoduchých antibiotik přidává inhibitor beta - laktamázy, což občas zvyšuje účinnost léku.
Amoxiclav je jedno takové antibiotikum. Kromě amoxicilinu obsahuje prostředek kyselina klavulanová, ochrana hlavní účinné látky před agresivními bakteriemi. Kyselina klavulanová vám umožňuje rozšířit spektrum účinku léku tím, že se aplikuje na ty bakterie, které jsou obvykle rezistentní na peniciliny.
Lék je k dispozici ve dvou hlavních formách: tablety a prášky. Prášky mohou být pro přípravu suspenzí pro orální podávání, stejně jako pro intravenózní roztoky.
Mechanismus působení amoxiclavu je založen na skutečnosti, že je zastavuje růst bakteriální buněčné stěny. Výsledkem je, že rám není odolný, stává se tenčí a pak je bakterie lyzována, to znamená, že umírá.
Neexistují žádné vysoce specifické kontraindikace pro užívání amoxiclavu. Opatrně by ji měly používat osoby s chronickými nebo akutními onemocněními jater a gastrointestinálního traktu. Těhotným ženám je předepsán lék pouze v případě, že hrozba pro matku převyšuje hrozbu pro dítě při užívání antibiotika.Podobnosti a rozdíly
Levofloxacin a amoxiclav jsou léky různých farmakologických skupin a generací. Rozsah jejich aplikace je však velmi podobný, protože jsou často předepisovány v případech, kdy klasické peniciliny nefungují.
Volba konkrétního léčiva závisí především na citlivosti bakterií. Obě léky jsou ve spektru účinku velmi podobné, takže byste si měli vybrat na základě indikací a kontraindikací.
Ve věku 12 až 18 let bude amoxiclav lékem volby, protože zdůvodnění použití levofloxacinu u dětí je poměrně obtížný úkol. Penicilin bude také výhodný při léčbě těhotných a kojících matek, a to i přes určité kontraindikace.
Omezení při používání těchto antibiotik se prakticky nepřekrývají, takže volba konkrétního bude založena jednak na citlivosti bakterií, a jednak na přítomnosti kontraindikací na jednu z nich u pacienta..
Rozsah a co si vybrat
Levofloxacin je široce používán v oftalmologii jak ve formě kapek, tak jako systémové antibiotikum. Kromě toho se léčivo úspěšně vypořádává s komplikovanou bronchitidou a pneumonií. Jeho účinnost proti chorobám, jako je antrax a tuberkulóza, byla prokázána. Našel také široké uplatnění v léčbě genitourinárního systému:
- Prostatitida.
- Tubulointersticiální nefritida.
- Infekce močových cest, nespecifikovaná lokalizace.
Amoxiclav se často používá k infekcím ušního nosohltanu:
- Akutní sinusitida.
- Akutní faryngitida.
- Akutní hnisavé zánět středního ucha.
- Akutní tonzilitida.
- Chronická zánět středního ucha, sinusitida, faryngitida, angína.
Lék se používá v gynekologii, urologii a ortopedii, k léčbě osteomyelitidy a dalších onemocnění pohybového aparátu..
Výběr nejlepší drogy je založen na nemoci, kterou je třeba bojovat. Při léčbě patologie horních cest dýchacích bude Amoxiclav mnohem účinnější, ale pro oční choroby bude zbytečný. Kromě toho zůstává amoxiclav lékem volby při léčbě dětí a těhotných žen. Levofloxacin by měl být vybrán v extrémních případech bronchitidy a pneumonie, jakož i v případě vzácných infekčních chorob..
