Nemoci kardiovaskulárního systému jsou známy téměř každému člověku, který dosáhl věku 45-50 let, bez ohledu na jeho profesi a životní styl. Bolest v srdci a zvýšený tlak mohou naznačovat stresové situace, ischemickou chorobu srdeční nebo hypertenzi.
Přesná diagnóza vyžaduje elektrokardiografii. Tělo si zvykne na všechny hypertenzní léky, proto je nutné léky pravidelně vyměňovat, ale pouze na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře.
Sotagexal
Léčivo je neselektivní blokátory beta1, P2 adrenergních receptorů. Neselektivní léky jsou silnější než kardioselektivní, ale zároveň mohou způsobit vedlejší účinek ve formě bronchospasmu, zhoršeného metabolismu uhlohydrátů a lipidů..
Účinná látka - sotalol hydrochlorid, má antianginální a antiarytmické účinky, snižuje tlak. Je předepsán k léčbě různých arytmických stavů (tachykardie, fibrilace, estrasystoly, supraventrikulární arytmie atd.), Proto se považuje za antiarytmikum.
Sotalol blokuje receptory, které, když jsou vystaveny adrenalinu, zvyšují srdeční frekvenci. Lék snižuje krevní tlak a je kontraindikován u pacientů s hypotenzí..
Tabletová forma uvolňování, dávka účinné látky je 80 mg nebo 160 mg na tabletu. Droga začíná být užívána s 80 mg denně, 1-2 hodiny před jídlem. Užívání s jídlem snižuje vstřebávání léku a v důsledku toho jeho účinek. Během léčby je nutné měřit krevní tlak a srdeční frekvenci dvakrát denně, při poklesu těchto parametrů se denní dávka snižuje. Monitorování EKG je také vyžadováno po celou dobu léčby. Náhlé vysazení léku vede k nebezpečnému zvýšení arytmie, a proto se užívaná dávka postupně snižuje.
Bisoprolol
Lék je selektivní beta1-blokátor. Selektivní - znamená blokování pouze β1-adrenergních receptorů. V důsledku této vlastnosti mají kardioselektivní látky méně vedlejších účinků (s výjimkou použití léků s vysokou dávkou). Aktuální komponenta je bisoprolol fumarát. Tato látka se používá k léčbě arteriální hypertenze, srdečních arytmií, ischemie, srdečního selhání. Lék je považován za antihypertenzivum..
Snižuje srdeční frekvenci a kontraktilitu myokardu. Při dávkách 5 a 10 mg snižuje tlak. Při použití 1,25 mg nebo 2,5 nebude snížení tlaku významné a může být aplikováno za sníženého tlaku. Avšak u pacientů trpících hypotenzí (nízký krevní tlak, 90 mm a méně) je léčba kontraindikována.
Uvolňovací forma léčiva je nabízena pouze v jedné formě - tablety. Začněte užívat dávku rovnající se 5 mg na lačný žaludek. Maximální koncentrace účinné látky v krvi se objeví 2-3 hodiny po podání. Antihypertenzní účinek nastane až po několika dnech a trvalý účinek po měsíci podání. Lék by neměl být náhle přerušen. To se provádí postupně snižováním příjmu jedné dávky denně. Zanedbání tohoto pravidla může vést k těžkým arytmím, častým záchvatům anginy pectoris nebo dokonce k infarktu myokardu..
Pokud funkce srdce, aktivita ledvin a ukazatele hladiny glukózy v krvi (u diabetiků) zůstávají po dobu několika měsíců nezměněny, není nutné léčivo vyměňovat a používá se, pokud to odborník pozorující pacienta považuje za nutné..Co mají společného Sotagexal a Bisoprolol
Obě drogy patří do kategorie beta blokátory, a používají se k léčbě srdečních chorob. Oba typy vážou beta-adrenergní receptory a brání expozici katecholaminům. Snižte krevní tlak a eliminujte tachykardické poruchy srdečního rytmu, a proto jsou předepisováni pacientům trpícím vysokým krevním tlakem (hypertenze) a různými formami arytmie..
Forma uvolňování léčiv je stejná, obě jsou dostupné pouze ve formě tablet, v několika dávkách. Vylučuje se ledvinami, nezměněno močí.
Drogy se prodávají pouze pokud je k dispozici předpis od svého lékaře. Předepisování těchto léků je způsobeno potřebou chránit pacienty před život ohrožující samoléčbou. Anotace k nim mají působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků..
Užívání léků je nezbytně doprovázeno pravidelným měřením krevního tlaku a srdeční frekvence. U starších pacientů je při sledování renálních funkcí možné brát léky opatrně. Schůzka je kontraindikována u dětí mladších 18 let.
Rozdíly mezi těmito drogami
Tyto léky mají významné rozdíly, mezi nimi:
- Farmakologická skupina - Bisoprolol je kardioselektivní typ léku (blokuje pouze p1 adrenergní receptory), Sotagexal je neselektivní lék (bloky P1 a P2). Selektivní vyvolávají méně vedlejších účinků, snáze snášejí pacienty, jednají selektivně, ale zároveň jsou méně efektivní než neselektivní. Neselektivní mají omezený seznam indikací, zatímco selektivní lze použít k léčbě mnohem většího seznamu chorob..
- Účinná látka v léčivech se také liší. Nedávné studie ukázaly, že bisoprolol je účinnější než sotalol u pacientů s chronickým srdečním selháním. Je to kvůli jeho schopnosti ovlivnit vagusový nervový tón, jakož i centrálním mechanismům regulace katecholaminu. Díky těmto vlastnostem je dosaženo vyššího antifibrilátoru..
- Dávkování - obě léčiva jsou podávána v různých dávkách, ale Bisoprolol má nižší dávku, včetně 1,25 a 2,5 mg, což umožňuje jeho použití u pacientů se souběžně ohroženými onemocněními (například nízkým krevním tlakem).
- Země výrobce - Bisoprolol je k dispozici v mnoha zemích (Rusko, Ukrajina, Bělorusko, Irsko, Německo), Sotageksal v Německu.
- Náklady - Bisoprolol lze najít levnější, cenový rozdíl může dosáhnout dvakrát, v závislosti na výrobci drogy.
Co a kdy je lepší
Sotagexal je často předepisován pro různé arytmické poruchy, protože přispívá k normalizaci srdečního rytmu.
Bisoprolol má antianginální a antiarytmické funkce a je často používán u pacientů s hypertenzí..
Na základě farmakologického typu, Bisoprolol je předepisován častěji, protože riziko komplikací je menší. To se týká diabetu, onemocnění dýchacích cest, hypotenze..
Sotagexal není předepsán pro žádnou formu bronchiálního astmatu. U diabetes mellitus je možné použití s velkou opatrností, protože lék zvyšuje hypoglykémii.
Přestože se obě léky nedoporučují používat během těhotenství, existuje přehled dobré snášenlivosti bisoprololu během porodu. V tomto případě je nutné pravidelně sledovat průtok krve v děloze a placentě, jakož i vývoj plodu. Pokud byl přípravek Sotagexal předepsán těhotné ženě, je jeho příjem zastaven 3 dny před očekávaným datem narození a novorozenec je pod dohledem odborníků po dobu prvních 3 dnů svého života..
Použití během kojení je možné s opatrností, pokud je očekávaný přínos pro matku vyšší než riziko pro dítě, ale krmení je dočasně pozastaveno.
U starších pacientů jsou oba léky předepisovány s opatrností..
