Losartan nebo enalapril - což je lepší volba

Dnes, na prvním místě na světě, úmrtnost na srdeční a cévní nemoci, hrozná čísla rychle rostou a předbíhají další linie v seznamu. Arteriální hypertenze nebo vysoký krevní tlak je hlavním faktorem ve vývoji dalších srdečních patologií..

Je vědecky dokázáno, že snižování a kontrola krevního tlaku zabraňuje až 10 různým cévním onemocněním, včetně: mrtvice, srdečního selhání a selhání ledvin, nefrosklerózy, infarktu myokardu, hypertenzní krize.

K udržení normálního krevního tlaku se používají speciální léky. Jsou zahrnuty do seznamu životně důležitých léků, protože každá sekunda, bez ohledu na věk, má problém s vysokým krevním tlakem.

Losartan

Je to blokátor receptorů látky v těle, který vyvolává zvýšení krevního tlaku a uvolňování hormonu ledvin, což nadměrně ovlivňuje zvýšení krevního tlaku..

Tento lék má varovný vazokonstrikční účinek. Tělo „pracuje“ 24 hodin, vysoká účinnost díky tvorbě jeho aktivního metabolitu.

Vzhledem ke snížení hladiny aldesteronu v krvi, který řídí rovnováhu elektrolytů, se u lidí s diabetem typu 2 projevuje ochranný účinek na ledviny. Pomáhá odstraňovat sodík a vodu z těla a zabraňuje jejich zpoždění.

Hlavní účinky v těle:

  1. Blokuje receptory angiotensinu 2 v ledvinách, mozku, játrech, cévách a srdci.
  2. Snižuje tlak v periferních cévách a aortě.
  3. Zabraňuje hypertrofii myokardu.
  4. Zvyšuje fyzickou vytrvalost u pacientů se srdečním selháním
  5. Neblokuje iontové kanály důležité pro funkci srdce.
  6. Nemění tepovou frekvenci.

Enalapril

Bezpečnost a účinnost léčiva byla v klinických studiích dobře studována a potvrzena. V tomto ohledu je to zásadní lék na seznamu WHO..

Je členem skupiny inhibitorových léků. angitensin konvertující enzym. Mechanismus účinku je blokovat činnost enzymu, který přeměňuje angiotensin 1 na angiotensin 2. Ten zvyšuje krevní tlak a negativně ovlivňuje ledviny s onemocněním srdce.

Antihypertenzivum snižuje koncentraci hormonu aldesteronu. Uvolňuje prostaglandiny, které pomáhají snižovat krevní tlak. Snižuje periferní tlak stimulací produkce reninu.

Hlavní účinky v těle:

  • Snižuje riziko rozvoje infarktu myokardu u mužů.
  • Snižuje hypertrofii levé komory u pacientů se srdečním selháním.
  • Dlouhodobé užívání snižuje úmrtnost u pacientů se srdečním selháním.
  • Ve srovnání s pacienty s ischemickou chorobou srdeční má pozitivní trend.
  • Zlepšuje renální výkonnost u pacientů s diabetem 2. typu.

Co mají drogy společného?

Léky jsou vysoce účinné při léčbě hypertenze. Mají ochranné vlastnosti ve vztahu k ledvinám u lidí s diabetem 2. typu. Zůstaňte a jednejte v těle 24 hodin.

Mají nepřímou vazodilatační vlastnost. Snižte sekreci aldesteronu a uvolněte renin. Společné vlastnosti jsou zaměřeny na snížení krevního tlaku jak na periferii, tak v kruzích krevního oběhu.

Léky mají pozitivní vliv na lidi se srdečním selháním a ischemickou chorobou srdeční, snižují zátěž srdce a snižují hypertrofii levé komory.

Mají stejné kontraindikace: děti do 18 let, těhotenství a kojení. Používejte opatrně u lidí s problémy s játry a ledvinami, při narušení rovnováhy voda-elektrolyt.

Tablety různých dávek účinné látky a různých obalů: od 10 do 100 tablet v balení. Dlouhá léčba - od několika měsíců do několika let. Oba léky se používají v kombinované terapii..

Léky mají stejné nežádoucí účinky: závratě, hyperkalémii, bolesti hlavy, průjem. Dostupné a dostupné léky.

Jak se drogy liší

  1. Hlavní podstata a mechanismus účinku. Losartan - losartan draselný, blokátor receptoru angiotensinu 2. Enalapril - enalaprilmaleát, inhibitor angiotensin konvertujícího enzymu.
  2. Dávkovací režim. Losartan - průměrná dávka 50 mg denně. Enalapril - průměrná dávka není vyšší než 20 mg dvakrát denně.

Co si vybrat

Přes rozdíl v mechanismech účinku mají léky široký seznam použití a lze je předepisovat, a to jak samostatně, tak v kombinované terapii. Jejich obliba je způsobena šetrným účinkem na ledviny a srdce, což je důležité pro diabetiky a lidi se srdečním selháním.

Enalapril má však více kontraindikací: není předepisován osobám s anamnézou alergií (včetně těch, kteří zažili angioedém). Mínus ACE inhibitorů je častý výskyt suchého kašle. Vysvětluje se to metabolickou poruchou bradykininu.

Účinnost enalaprilu se může snížit, protože k syntéze angiotensinu 2 v těle může dojít bez použití speciálního enzymu blokujícího léčivo. Pokud k tomu dojde, pak je lék k ničemu.

Losartan je pokročilejší lék proti krevnímu tlaku. Nezpůsobuje angioedém. Má hypotenzivnější účinek v důsledku blokování receptorů angiotensinu 2 rozptýlených po celém těle. Při dlouhodobém používání je dobře snášen..

Protože obě léky mají stejné zaměření, je lepší zvolit losartan, který má jemný účinek na tělo..