Těhotenství a porod - přirozené podmínky ženského těla. Stává se však, že žena ze zdravotních důvodů není schopna porodit dítě přirozeně bez komplikací pro sebe nebo pro novorozence. V tomto případě se lékaři uchylují k operaci zvané císařský řez. Tato operace je chirurgická extrakce plodu řezáním břišní dutiny a dělohy ženy při porodu.
Plánovaná císařská sekce
Císařský řez, který se provádí podle plánu (plánovaného), je chirurgický zákrok, jehož účelem je stále během těhotenství. Téměř žádný z vysoce kvalifikovaných lékařů nechodí do plánované císařské sekce jednoduše za rozmaru ženy, která nosí dítě. Tento chirurgický zákrok se provádí, když je porod přirozeným způsobem z jakéhokoli důvodu nemožný. Obvykle se jedná o vážné náznaky ze zdraví matky nebo dítěte.
Indikace provozu plánovaného císařského řezu se dělí na absolutní a relativní. Absolutní indikace jsou ty, u nichž neexistuje jiná možnost pro lékaře ani pro ženu. Relativní - indikace, u nichž existuje možnost přirozeného porodu. Pokud však existuje kombinace relativních hodnot, bude proveden císařský řez.
Absolutní údaje o císařském řezu:
- Hmotnost plodu přesahující 4,5 kilogramu.
- Historie - chirurgický zásah do děložního čípku.
- Přítomnost více než dvou jizev na děloze.
- Úzká pánev (anatomicky).
- Historie poškození vedoucí k deformaci pánevní kosti.
- Pelvická prezentace plodu o hmotnosti vyšší než 3,5 kg.
- Placenta previa (kompletní).
- Pánevní prezentace jednoho z dvojčat.
- Křížová prezentace plodu.
Relativní údaje pro císařský řez:
- Genitální herpes.
- Přítomnost děložních myomů.
- Vysoký stupeň krátkozrakosti.
- Diabetes mellitus.
- Nezhoubné nebo zhoubné nádory.
- Gestóza těhotná.
Rozhodnutí mít plánovanou císařskou sekci vždy na lékaře, sledovat těhotenství. Trvání operace se počítá takto: porovná se datum očekávaného porodu (na základě data poslední menstruace), vývoj plodu podle výsledků ultrazvukové studie, stav placenty.
Lékař a žena se nejčastěji shodují v tom, že operace bude provedena v den, kdy těhotná žena pocítí lehké kontrakce. Pokud bude učiněno toto rozhodnutí, bude žena předem hospitalizována. To je proto, aby jste nezmeškali okamžik narození. Obvykle 37-39 týden těhotenství.Havarijní císařská sekce
Nouzový císařský řez je operace k odstranění plodu, která se provádí v případě jakékoli komplikace v procesu porodu, který již začal, nebo bezprostředně před jeho zahájením. Tato operace se provádí, když komplikace, které začaly ohrožovat život a zdraví matky a / nebo dítěte. K chirurgickému zákroku může dojít i během normálního těhotenství.
Pro sekci nouzového císařského řezu jsou následující indikace:
- Placenta previa.
- Gestóza těhotná.
- Nadměrné krvácení během porodu.
- Abrazi placenty (brzy).
- Roztržení děložní jizvy.
- Hypoxie plodu (hladovění kyslíkem).
- Slabá práce.
- Roztržení dělohy.
- Prolaps pupeční šňůry.
- Smrt ženy při porodu.
Nepochybně, nouzový císařský řez - obrovský stres pro ženu, sní o přirozeném porodu a nepředvídané situaci pro lékaře, vyžadující, aby byli vysoce profesionální. Protože se však tato operace provádí výhradně v situacích, které ohrožují život matky a plodu, musí žena v práci plně důvěřovat lékařům a řídit se jejich pokyny k tomuto postupu..
Společné mezi plánovanou a nouzovou císařskou sekcí
Přes existující rozdíly v plánovaném a nouzovém císařském řezu, ve skutečnosti je to jedna a tatáž operace, lze proto za společné znaky obou typů operací považovat následující:
- A plánovaná a nouzová císařská sekce kombinuje to, co je fetální chirurgie, provedeno řezem do přední břišní stěny a dělohy ženy při porodu.
- Také s plánovanou i pohotovostní operací dostává žena v porodu bolest v anestezii. Může to být celková anestézie nebo epidurální anestézie, při které žena přestane pociťovat jakékoli pocity ve spodní části těla, ale je při vědomí.
- Zavádění katétru močového měchýře - manipulace s oběma typy císařského řezu.
- A s plánovaným a nouzovým chirurgickým odstraněním plodu dezinfekční ošetření ženy břicho.
- Pokud volba padla na epidurální anestézii, pak v oblasti ženského prsu speciální obrazovka. To je nezbytné, aby žena neviděla samotnou operaci.
Provozní rozdíl
Protože plánovaná sekce císařského řezu je plánována dlouho před dodáním a naléhavě je provedena nouzová situace, existují mezi těmito dvěma typy stejné operace určité rozdíly:
| Havarijní císařská sekce | Plánovaná císařská sekce | |
| Anestezie | Je nutná rychlá anestézie, takže výběr často spadá do celkové anestezie. | Více běžně používaná epidurální anestézie |
| Řez | Častěji podélný (od pupku po ochlupení), protože tento typ řezu poskytuje lepší přístup k vnitřním orgánům. | Téměř vždy příčný. |
| Infekce | Vysoké riziko infekce a komplikací. Během a po operaci jsou antibiotika předepisována ženě. | Nízké riziko infekce a komplikací. |
| Psychický stav matky | Nestabilní. Žena se připravovala na přirozené narození, takže po operaci se může začít cítit jako neúspěšná žena, špatná matka. Je důležité, aby byl v blízkosti blízký člověk, který je schopen podporovat. Psycholog může potřebovat pomoc. | Stabilní Žena v práci měla čas se psychologicky připravit na nadcházející operaci, uvědomit si její potřebu. |
Závěr
V každém případě je císařský řez operací, nezbytné pro udržení zdraví, a často život, plodné ženy a plod. Plánovaná operace se provádí, pokud žena má zpočátku zdravotní problémy, které jí brání přirozeně porodit dítě.
Nouzová operace se provádí, pokud během přirozeného porodu vzniknou komplikace, které ohrožují život a zdraví matky a dítěte. Císařský řez nemůže být rozmarem těhotné ženy. Měl by být prováděn kvalifikovanými odborníky a přísně podle indikací..
