Místní a celková anestézie, jaký je rozdíl a který je lepší

Neradi prožíváme bolest. Člověk musí jen kousat zub nebo bolesti hlavy, protože jsme se okamžitě ponáhli uchýlit k lékům proti bolesti, naštěstí dnes lékárnička obsahuje jejich neuvěřitelné množství. Pokud se však rozhodnete obrátit a musíte se obrátit na moderní chirurgický výkon, již nelze upustit od tablety aspirinu. Aby i ten nejsložitější operace proběhl co nejbolestněji a nejpohodlněji pro člověka, používají se v moderní medicíně anestetika..

Anestezie sama o sobě je rozdělena na místní a obecnou, což se také nazývá anestézie (z řeckého slova) narkóza - usnout).

Lokální anestézie

Lokální anestézie se používá ke ztrátě citlivosti a bezbolestných operací na určité části těla..

V závislosti na tom, jak je toho dosaženo, se dělí na několik typů:

  1. Terminál.
  2. Infiltrace.
  3. Dirigent.

Při terminální anestezii se anestetikum rozprašuje nebo pohřbí přímo na sliznice. Anestetikum může být jak anestetikum, tak jeho další typy - například zima. Dochází ke ztrátě citlivosti 2-3 minuty.

Při infiltrační anestézii je léčivo injikováno pod kůži v místě operace. Metoda je dobrá v tom, že se anestetikum šíří do požadované oblasti samotné kvůli vysokému hydrostatickému tlaku.

Infiltrační anestézie

Vedení anestézie spočívá v blokování nervových impulzů v plexu nervů nad místem operace. Pohodlné je, že ke ztrátě citlivosti velké části těla potřebujete trochu anestetika, ale pro jeho použití musí lékař dobře znát anatomii pacienta. Ke ztrátě citlivosti dochází po dlouhou dobu, někdy až půl hodiny.

Celková anestézie (anestézie)

Celková anestézie v jejím jádru je lidský narkotický spánek, ve kterém ztratí vědomí a zcela se odpojí od vnějšího světa. V tomto případě pacient zcela ztrácí citlivost na bolest a dochází k amnézii, to znamená, že si nepamatuje, co se s ním děje během operace

Druhy anestézie:

  1. Vdechnutí.
  2. Nevdechování.
  3. Kombinované.

V případě inhalační anestézie osoba inhaluje anestetický plyn pomocí speciální masky nebo jiného zařízení.

Inhalační anestézie

Inhalační anestézie se dosáhne vstříknutím anestetika do žíly nebo svalu.

Inhalační anestézie

Kombinovaná anestézie zahrnuje několik léků, které jsou podávány postupně do těla pacienta. Například speciální třída látek zvaná svalová relaxancia. Pomáhají snižovat svalový tonus pacienta a dokonce i svaly zodpovědné za dýchání jsou odpojeny. Svalové relaxanty jsou syntetizovány na základě jedu curare, který používali jihoameričané v lovu..

V kombinované anestezii se používají ventilátory. - mechanické větrání, které jsou zavedeny do průdušnice pacienta poté, co usnul.

Důležitou součástí celkové anestezie je premedikace - to je, když v předvečer operace dostane pacient speciální léky, které přispívají k jeho relaxaci. Děje se tak tak, že v den operace je pacient snadnější vstoupit do anestézie a lépe reagovat na anestetika. Kromě toho se premedikace neprovádí intravenózně, protože to může zvýšit pacientovu úzkost.

Je důležité si uvědomit, že anestézie potlačuje nejen naše vědomé činy, ale také nepodmíněné reflexy samotného těla, protože pocit bolesti může probudit reflexní obranné mechanismy, které nepříznivě ovlivňují stav člověka během operace.

Proces překonání anestézie je stejně součástí operace jako samotná anestézie. Po operaci nebyly pacientovy reflexy dosud úplně obnoveny, takže lze pozorovat různé typy komplikací. To je důvod, proč je pacient sledován anesteziologem i po ukončení spánku..

Podobnosti

Bolest jsou signály, které putují z nervových buněk do mozku, proto se říká, že cítíme bolest v mozku. Účinek anestetik používaných v obou typech anestezie je založen na blokování těchto signálů, takže nemohou dosáhnout svého „cíle“.

Rozdíly

Základní rozdíl mezi lokální anestézií a anestézií je v stav pacienta během operace. Pokud je v prvním případě pacient při vědomí, pak ve druhém - jedná se o lékařský sen, během kterého je jeho stav monitorován speciálním lékařem - anesteziologem..

Indikace pro použití

Lokální anestézie se používá v malých operacích, kdy nejsou vyžadovány služby anesteziologa a obecně je kontraindikována. Lokální anestézie se provádí také na poli, kdy není možné zajistit normální podmínky pro komplexní chirurgický zákrok.

Existuje několik kontraindikací pro použití lokální anestézie:

  1. Duševní nemoc.
  2. Individuální nesnášenlivost aplikovaných anestetik.
  3. Psychomotorická agitace.
  4. Problémy s dýchací funkcí (v tomto případě mechanické větrání).
  5. operace, pro které musí být podávány svalové relaxancia.

Lokální anestézie je ve stomatologii velmi běžná - od léčby zubního kazu po extrakci zubu a implantaci.

Anestezie se používá pro jakýkoli závažný chirurgický zákrok. To zahrnuje operace na mozku, srdci, plicích a dalších vnitřních orgánech, otevírání břišní dutiny.

Obecná anestézie bude v každém případě provedena, když riziko komplikací bude vyváženo ohrožením života pacienta. Existuje však malý seznam kontraindikací:

  1. Hormonální poruchy.
  2. Srdeční selhání
  3. Onemocnění endokrinního systému
  4. Poruchy srdečního rytmu
  5. Těžká astma
  6. Pokud v posledních 6 měsících došlo k infarktu myokardu nebo akutní mozkové příhodě.
  7. Silná intoxikace alkoholem nebo drogami

Anestezie je také kontraindikována u dětí mladších tří let, ačkoli moderní medicína v této oblasti provádí výzkum..