Sumamed a Flemoxin Solutab jsou nejčastěji předepisovaná antibiotika pro infekční onemocnění dýchacích cest. A ačkoli se seznam nemocí, ve kterých jsou tyto léky účinné, do značné míry shoduje, patří k různým skupinám antibakteriálních léčiv s vlastními zvláštními vlastnostmi, a proto bude v každém případě výhodnější toto nebo toto léčivo..
Sumamed
Jako účinná látka v tomto přípravku působí azithromycin - polosyntetická antibiotika ze skupiny makrolidů-azalidů. Má bakteriostatický účinek (tj. Zastavuje růst a reprodukci bakterií) v důsledku potlačení syntézy proteinů v bakteriálních buňkách. Vysoké koncentrace také přispívají ke smrti bakterií. Stojí za zmínku, že stejně jako jiné makrolidy má azithromycin imunomodulační a protizánětlivý účinek..
Lék se vyrábí ve formě dispergovatelných tablet s obsahem účinné látky 125, 250, 500 a 1000 mg.
Azithromycin postihuje celou řadu patogenů infekčních chorob:
- Gram-pozitivní aerobní bakterie (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
- Gramnegativní aerobní bakterie (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila atd.)
- Anaerobní mikroorganismy (např. Clostridium perfringens)
- Intracelulární patogeny (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)
Lék je předepsán pro infekce horních a dolních dýchacích cest (faryngitida, angína, bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční plicní choroba), kůže a měkkých tkání (erysipel, dermatóza), genitourinárního systému (chlamydie) a také v počátečním stádiu boreliózy (Lymeova choroba).
Sumamed je kontraindikován v případě citlivosti na makrolidy, fenylketonurii, těžká onemocnění jater nebo ledvin a také při užívání určitých skupin léků. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou bolest hlavy, průjem, nevolnost, bolest břicha, lymfopenie a zvýšení počtu granulocytů a monocytů v krvi.Flemoxin Solutab
Účinná látka léčiva Flemoxin Solutab, amoxicilin, patří do zcela jiné třídy antibiotik - β-laktamů. Má baktericidní účinek: P-laktamy brání syntéze bakteriální buněčné stěny, a proto umírají. Amoxicilin je účinný proti široké škále grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, včetně Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.
Flemoxin Solutab se také vyrábí ve formě rozpustných tablet obsahujících 125, 250, 500 a 1 000 mg amoxicilinu..
Flemoxin Solutab se používá k infekčním onemocněním dýchacích cest, kůže, gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému. Kontraindikace při užívání léku jsou citlivost na β-laktamová antibiotika a selhání ledvin. Mezi časté nežádoucí účinky lze rozlišit kožní reakce, nevolnost, zvracení, průjem.
Srovnání Sumamed a Flemoxin Solutab
Citlivost na patogen
Seznam patogenů citlivých na amoxicilin a azithromycin je do značné míry stejný. Azithromycin má však výhodu ve vztahu k intracelulárním mikroorganismům, protože se může v hostitelských buňkách akumulovat v terapeutických koncentracích. Současně je amoxicilin díky své rezistenci vůči kyselinám účinný proti střevním infekcím..
Mnoho bakteriálních kmenů produkuje β-laktamázu, která inaktivuje β-laktamová antibiotika. V takových případech je amoxicilin předepisován společně s inhibitorem β-laktamázy, kyselinou klavulanovou. Mikroorganismy rezistentní na erytromycin jsou také rezistentní na azithromycin, avšak toto léčivo bude účinné proti bakteriím rezistentním na antibiotika třídy β-laktam.
Farmakokinetika
Azithromycin má jedinečnou farmakokinetiku. Ačkoli jeho biologická dostupnost je pouze 37%, má obrovský poločas a je schopen se hromadit v tkáních a buňkách, čímž poskytuje vysokou koncentraci antibiotika v ohnisku infekce. Díky tomu je dávkovací režim Sumamed mnohem jednodušší - užívá se 1 tableta denně a ve většině případů postačí 3denní léčebná kúra, po které je terapeutická dávka uložena v těle dalších 5-7 dní. Na rozdíl od Sumamedu se Flemoxin Solutab absorbuje téměř úplně bez ohledu na příjem potravy, ale rychle se vylučuje z těla, a proto je nutné brát lék třikrát denně po dobu 5-10 dnů.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Vylučování azithromycinu se vyskytuje hlavně v játrech se žlučí; v tomto případě je možná re-absorpce ve střevě, což přispívá k akumulaci v těle. V případě amoxicilinu se obtěžují ledviny. Proto je při selhání jater nebo ledvin výhodné podat antibiotikum, které se vylučuje jiným způsobem. Ačkoli v takových případech by měla být léčba jakýmkoli typem antibiotika prováděna pod dohledem lékaře.
Použití obou léků je možné během těhotenství a kojení pod dohledem lékaře, pokud je ohrožení života matky a plodu infekcí vyšší než rizika spojená s užíváním zvoleného léku.
Amoxicilin je semisyntetický derivát antibiotik penicilinového typu, na který se alergie nejčastěji vyvíjejí, a proto je použití Flemoxinu Solutab velmi často nemožné. Alergie na makrolidy je mnohem méně častá.
Nežádoucí účinky jsou podobné pro Sumamed a Flemoxin Solutab, ale jejich frekvence se liší. Makrolidy jsou považovány za nejbezpečnější antibiotika a azithromycin není výjimkou - frekvence vedlejších účinků při užívání tohoto léku je nižší než při užívání amoxicilinu. Při užívání přípravku Sumamed s jinými léky, jako jsou například antikoagulancia, se však doporučuje opatrnost.Hodnota za peníze
Četné klinické studie ukázaly, že účinnost léčby amoxicilinem a azithromycinem proti nejčastějším patogenům infekcí dýchacích cest je přibližně stejná. Autoři podobné studie v Brazílii věří, že výhodou azithromycinu je jeho levnost. V Rusku jsou však Sumamed a Flemoxin Solutab přibližně ve stejné cenové kategorii..
Co si vybrat: Sumamed nebo Flemoxin Solutab?
V každém případě lze antibiotika užívat. podle pokynů lékaře. S největší pravděpodobností upřednostní lékař Flemoxin Solutab v případě infekce gastrointestinálního traktu, Sumamed v případě infekcí způsobených intracelulárními patogeny, při absenci kontraindikací pro užívání tohoto nebo tohoto léku. V jiných případech je nutné zvolit antibakteriální léčivo na základě anamnézy a výsledků laboratorních testů.
V ideálním případě musíte izolovat konkrétní kmen patogenu a otestovat jej na citlivost na antibiotika. Také antibiotikum není často předepisováno, pokud pacient už užíval antibiotika stejné třídy během předchozích 6 měsíců. Přečtěte si pečlivě tyto pokyny a v případě jakýchkoli dotazů se obraťte na svého lékaře.