Často, když lékař potřebuje vidět kvalitu štítné žlázy, předepíše hormonální test. Ale do výsledkového listu se kromě známého trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4) uvedou zvlášť T4 a T4 zdarma. Zkusme přijít na to, jak se tyto ukazatele liší a co mohou říci o našem těle.
Jak funguje štítná žláza
Nejprve si vzpomeňme, co je štítná žláza a co se jí. Takže malý, neviditelný navenek, ale takový důležitý orgán, je umístěn na krku, téměř pod kůží samotnou (což je důvod, proč je tak snadné, po několika dotycích, lékař říká, že se zvyšuje štítná žláza). Tento malý žlázový motýl se vejde do stovek malých cév a všechny z nich kromě kyslíku a dalších užitečných látek přenášejí do štítné žlázy molekuly jodu..
Jód je pro naši žlázu oblíbenou léčbou, protože její buňky syntetizují specifickou želé - thyroglobulin, a on se zase kombinuje s jódem a v této formě je uložen ve zvláštních folikulech. Když tělo signalizuje, že mu chybí hormony, dojde k dalším změnám v tomto koloidu a hotový T4 vstoupí do krevního řečiště, kde je okamžitě zachycen speciálními transportními proteiny..
Strukturální vzorec tyroxinu
Tyroxin spojený s proteinem je považován za vázaný. Existuje však malé procento T4, který se do krve nekombinuje s bílkovinami, je to on, kdo se nazývá volný. V souladu s tím jsou celkové hodnoty vázaného a nevázaného T4 celkovou T4.T4 zdarma
Jakmile je v krvi, pouze 0,4% tyroxinu se neváže na proteiny. Tento volný hormon má jen dva způsoby, buď se proměnit v T3, nebo projít tělem bez metamorfóz, připojit se k cílové buňce a uplatnit svůj účinek. A tyroxin má mnoho funkcí. Zvyšuje celkový metabolismus, tvorbu tepla v tkáních, zvyšuje odbourávání lipidů, zvyšuje absorpci glukózy ve střevech, v dětství zvyšuje růstový hormon atd..
Kromě toho T4 proniká do samého středu buňky a připojuje se k buněčnému jádru, kde aktivuje syntézu RNA a urychluje dělení a obnovu buňky. T4 je tedy zdarma:
- Není spojen s transportními proteiny.
- Pohybuje se s krví na vlastní pěst.
- Má hormonální účinek na tělo.
- Zničeno průchodem ledvinami a játry.
- Jeho krev je velmi malá.
- V těle je krátká doba.
T4 související
Jedná se o stejný hormon T4, ale kombinovaný se speciálními proteiny (tyroxin vázající globulin, transthyretin a albumin). Nemůže mít žádný účinek na tělo, protože jeho receptory drží protein. V tomto stavu cirkuluje vaskulárním ložem měsíce. T4 související:
- Přidružené k transportním proteinům.
- Transportováno do periferních orgánů.
- Nemá hormonální účinek na tělo.
- Nezničeno v játrech a ledvinách.
- Velké množství krve.
- V krevním řečišti může cirkulovat dlouhá doba.
- Odpojí se od proteinu a v případě stresu se změní na T4, kdy je velmi rychle potřebná reakce organismu na podnět.
Generál T4
Celkový T4 je celkové množství všech tyroxinů, které jsou v současné době v krvi. To zahrnuje vázanou i volnou frakci. Tento indikátor jasně ukazuje, kolik hormonu vstoupilo do krevního řečiště z štítné žlázy. Koncentrace celkového tyroxinu u zdravého člověka je v průměru 64 až 150 nmol / l.
Proč tyto ukazatele definovat
Kolísání hladiny hormonu v krvi ukazuje na funkční aktivitu štítné žlázy. T4 je v krvi mnohokrát zdarma, proto je mnohem snazší to určit. Většina moderních laboratoří je schopna provést tuto analýzu s přesným výsledkem. S volným tyroxinem je to trochu komplikovanější, je nutné ho určit - indikátor, který jasně odráží hyper- a hypofunkci štítné žlázy. Zvýšení celkového T4 může indikovat mnoho poruch, stanovení pouze volné frakce indikuje specifickou patologii štítné žlázy.
Volný tyroxin je také indikativnější během těhotenství (hladina bílkovin, které se vážou tyroxinem, se fyziologicky zvyšuje, resp. Celkový T4 může být normální, a bez T4 je výrazně snížen, což ovlivní vývoj plodu). Kromě toho je hladina volného T4 velmi důležitá pro diagnostiku atypických forem thyrotoxikózy..Fyzicky se cítíme, že zvyšujeme pouze volnou frakci tyroxinu. Vysoká hladina tohoto hormonu v krvi je doprovázena podrážděností, tachykardií (zvýšená srdeční frekvence), brnění v srdci, třesem, náhlým úbytkem hmotnosti, neustálým pocením. Pokud však tato podmínka trvá dostatečně dlouho, obrana těla se začne ochuzovat a hyperaktivita je nahrazena hypoaktivitou. Únava se hromadí, objevují se známky osteoporózy, imunita prudce klesá.
Nízké T4 vede k opačným účinkům. Metabolismus se zpomaluje, rozklad tuků, bílkovin a sacharidů je velmi pomalý. Člověk přibírá na váze, je letargický, neustále unavený, objevuje se otok, rozvíjí se bradykardie (zpomalení pulsu), rezervy paměti a rychlost myšlení. Tento stav je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. Protože snížení hladiny hormonů štítné žlázy může mít pro dítě nezvratné následky - vrozená hypotyreóza.